Formulaire de préinscription

séjours ados – 11/17 ans

Formulaire de préinscription

séjours ados

11/17 ans

Merci de compléter une demande de préinscription par enfant.

Dates à retenir :
– Période de préinscription : du lundi 22 mai au dimanche 4 juin
– Liste définitive des inscrits : mardi 13 juin
– Réunion d’informations : mercredi 21 juin

Vous souhaitez plus de renseignements ou être accompagnés pour compléter le formulaire,
vous pouvez contacter le service séjours au 02 85 29 92 28 ou via le formulaire de contact.

Règlement intérieur des séjours

    * Champs obligatoires

    Votre enfant :

    Nom * :

    Prénom * :

    Sexe * :

    Date de naissance * :

    Âge au moment du départ en séjour * :

    Vos coordonnées :

    Nom des parents ou tuteur légal * :

    Adresse mail * :

    Téléphone fixe : Téléphone portable * :

    Adresse :

    Numéro et rue ou lieu-dit * :

    Code postal * :

    Ville * :

    Merci de préciser la ville * :

    Son séjour :

    En concertation avec votre enfant, nous vous conseillons vivement de cocher plusieurs choix de séjours en indiquant votre ordre de préférence. La direction se réserve le droit de faire une autre proposition si les séjours souhaités sont complets.

    Vœu 1 * :

    Vœu 2 :

    Vœu 3 :

    Votre enfant est-il déjà parti en séjour avec la Communauté de Communes Le Gesnois Bilurien ?

    Si oui, en quelle année ?

    Votre enfant souhaite partir avec un autre enfant :

    Le service porte une attention particulière à cette demande cependant ce souhait est indicatif et étudié en fonction des disponibilités.

    Nom et prénom :

    Commentaires :

    J’atteste avoir pris connaissance du règlement intérieur et accepte son application.

    L’absence d’un enfant ne pourra être prise en compte que sur présentation d’un certificat médical. A défaut, l’inscription sera facturée. Aucune annulation ne sera prise en compte en dehors de ce justificatif.

    Je certifie exactes les informations saisies.

    Gestion de vos données personnelles :

    Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par La Communauté de Communes Le Gesnois Bilurien pour le traitement des préinscriptions aux séjours été 2022, organisés par Le Gesnois Bilurien. La base légale du traitement est le consentement.
    Les données collectées seront communiquées aux seuls destinataires suivants : service enfance-jeunesse : coordination séjours.
    Les données sont conservées pendant 3 ans.
    Les adresses postales sont collectées dans le but d’établir la facturation après l’inscription définitive à un séjour. Les adresses mail sont recueillies afin de transmettre des éléments d’informations à la famille et ne font en aucun cas l’objet d’aucune cession.
    Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données. Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez contacter le Délégué à la Protection des Données par email : donneespersonnelles@cc-gesnoisbilurien.fr ; par téléphone : 02 43 54 80 40 ou par courrier à Délégué à la Protection des Données – Parc des Sittelles 72450 MONTFORT-LE-GESNOIS.


    Une copie de la préinscription vous sera envoyée automatiquement par mail.

    Page modifiée le 22 mai 2023